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La endodoncia es el procedimiento odontológico que elimina la pulpa dental infectada o necrótica del interior de los conductos radiculares, los limpia, conforma y sella herméticamente para salvar el diente y eliminar la infección sin necesidad de extracción.
Muchos pacientes temen la endodoncia más que la propia infección que la origina. Es un miedo heredado de técnicas antiguas que hoy no tienen ninguna vigencia. Con anestesia local moderna, microscopio y láser, una endodoncia bien hecha es un procedimiento indoloro que dura entre 45 y 90 minutos y salva un diente que sin tratamiento se perdería.
En Clínica Dental Asensio, la Dra. Lucía Asensio Romero (Colegiada Nº 46002287) realiza endodoncias con microscopio ZEISS y láser FOX III con una tasa de éxito del 99%. La primera visita es completamente gratuita.
¿En qué casos se necesita una endodoncia?
La endodoncia está indicada cuando la pulpa dental ha sido invadida por bacterias y ya no puede recuperarse espontáneamente. La causa más frecuente es una caries profunda que ha penetrado a través del esmalte y la dentina hasta alcanzar la cámara pulpar. Una vez que las bacterias acceden a la pulpa, la infección progresa inexorablemente hacia el ápice radicular y el hueso periapical si no se trata.
Otros motivos que llevan a la endodoncia son los traumatismos dentales —golpes que fracturan el diente o dañan el aporte vascular de la pulpa—, las restauraciones profundas o repetidas sobre el mismo diente que irritan crónicamente la pulpa, y las fracturas radiculares. En algunos casos la pulpa se necrosa sin producir síntomas perceptibles y la lesión periapical se descubre en una radiografía de control rutinario.
Los síntomas de alerta que indican la necesidad de valoración urgente son el dolor espontáneo que aparece sin estímulo o que persiste varios minutos después de retirar el frío o el calor, el dolor al morder o al presionar el diente, la hinchazón en la encía o en la cara, el cambio de color del diente hacia tonos grisáceos, y la aparición de una fístula —un pequeño «grano» en la encía que drena pus.
Tipos de endodoncia según el número de conductos
La complejidad de una endodoncia depende fundamentalmente del número de raíces y conductos del diente afectado, que varía según su posición en la arcada dental. Esta clasificación determina el tiempo de tratamiento y en parte el coste del procedimiento.
| Tipo | Raíces | Dientes |
|---|---|---|
| Unirradicular | 1 raíz, 1 conducto | Incisivos, caninos |
| Birradicular | 2 raíces, 2 conductos | Premolares |
| Polirradicular | 3 o más raíces | Molares |
Endodoncia con microscopio ZEISS y láser FOX III
La combinación del microscopio ZEISS con el láser FOX III es lo que permite garantizar en nuestra clínica una tasa de éxito del 99%. El microscopio proporciona una magnificación de hasta 25 aumentos con iluminación coaxial que permite ver el interior del conducto con una claridad imposible a simple vista: conductos adicionales ocultos, istmos, fracturas radiculares y restos pulpares que pasarían desapercibidos con técnica convencional. El láser FOX III actúa como bactericida de alta potencia en los túbulos dentinarios —las microcanaletas del interior de la dentina donde las bacterias se refugian del irrigante químico— desinfectando zonas inaccesibles para las limas y los irrigantes convencionales.
Esta tecnología importa especialmente en las reendodoncias —casos en que una endodoncia previa ha fracasado y hay que retreatar el conducto— donde la dificultad diagnóstica y técnica es mayor y donde la ventaja del microscopio y el láser es más determinante para el resultado.
Para más información sobre la técnica rotatoria específica, consulta nuestra página de endodoncia rotatoria en Valencia. Esta especialidad forma parte de nuestro área de otros tratamientos dentales en Valencia.
Preguntas frecuentes sobre endodoncia
¿Duele una endodoncia?
No. La endodoncia se realiza siempre con anestesia local que elimina completamente la sensación de dolor durante el procedimiento. Después de la sesión puede haber sensibilidad leve en el diente tratado durante 2-3 días, que se controla con analgésicos habituales. El dolor que los pacientes asocian a la endodoncia es el dolor de la infección previa, no el del tratamiento.
¿Cuánto dura el tratamiento?
Una endodoncia sencilla en un diente unirradicular puede resolverse en una sola sesión de 45-60 minutos. Un molar polirradicular puede requerir una o dos sesiones de 60-90 minutos. En casos de infección activa con absceso, a veces se deja el conducto abierto unos días para drenar antes de sellarlo.
¿Hay que poner corona después de una endodoncia?
Depende del grado de destrucción del diente. Si la pérdida de estructura es importante, la corona protege el diente de fracturas y prolonga su vida útil significativamente. Si quedan paredes dentales suficientes, puede bastar una reconstrucción de composite o una incrustación cerámica. El especialista valora cada caso individualmente.
